台灣腦中風學會

 
 
 
 
 
     

 
 

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健保給付現行規定
 
 
健保給付資訊欄:

 
 
腦中風現行給付規定
 
全民健保藥品給付規定與腦中風相關者 (以下內容摘要自八十八年之修訂版)
(一)Ticlopidine 與acetylsalicylic acid 的使用問題。
 

(1)

Ticlopidine 的使用,限無法忍受 aspirin,或對aspirin 有禁忌而需使用抗血小板製劑之病患使用(自 88/09/01實施)。

(2)  原則上,Ticlopidine 與acetylsalicylic acid 不宜合併使用,僅於冠狀動脈支架植入後三個月內,得依病情需要合併使用。申報費用時須註明支架植入之日期(自 87/04/01實施)。

(二)腦循環改善劑、腦代謝改善劑及血球流變改善劑的使用問題。

因治療上需要使用以下之腦循環改善劑、腦代謝改善劑及血球流變改善劑時,最多使用一類,且需檢附相關之記錄或報告,並於病歷上詳細記載:
Hydergine, Nootropil, Cerenin, Trental, Euclidan(自 87/04/01實施)。

(三)血管擴張劑 Nimodipine 之使用。

於自發性蜘蛛網膜下出血(spontaneous SAH),可使用兩星期。若於創傷性蜘蛛網膜下出血(traumatic SAH),則限制於basal cistern 充滿血,類似動脈瘤破裂時,附head CT scan報告才可使用(自 87/10/01實施)。

(四)降血脂藥物之使用(自 87/07/01實施)。

腦梗塞、腦內出血(不含其他顱內出血)及TIA併頸動脈>70%阻塞者,使用降血脂藥物之條件為:
(1) total cholesterol (TC) > 200 mg/dl。
(2) LDL > 130 mg/dl。
(3) TG > 200 mg/dl + TC/HDL > 5 或TG > 200 mg/dl + HDL-cholesterol < 35 mg/dl。

(五)血栓溶解劑之使用。

TPA之使用規定:
(1) 限具有心臟專科醫師之醫院使用。
(2) (3) (4)(略)。
(5) 有周邊血管(不含腦血管)血栓病人。
(6) (7) (8)(略)。

(六)消化性潰瘍藥物之使用。

包括:制酸懸浮劑、乙型組織胺受體阻斷劑和氫離子幫浦阻斷劑。
使用規定:
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (略)。
(7) 嚴重外傷、大手術、腦手術、嚴重燙傷、休克、嚴重胰臟炎及急性腦中風者,為預防壓力性潰瘍,得使用消化性潰瘍藥物。
(8) (9) (10) (11) (略)。

(七)重大疾病規定:

急性腦中風自發病日算起壹個月內,列屬重大疾病範圍,適用其規定。